In het kort
Pijnlijke sesambeentjes zijn kleine botjes in de pezen onder het gewricht van de grote teen die pijn doen, vooral bij het afwikkelen van de voet. De pijn zit onder de bal van de voet. Oorzaken zijn onder meer slijtage, een breuk, een infectie, een doorbloedingsprobleem of een operatie aan een hallux valgus. De behandeling richt zich op minder belasten, bijvoorbeeld met rust, schoenadvies of steunzolen. Een operatie is slechts in uitzonderlijke gevallen nodig.
Wat zijn pijnlijke sesambeentjes?
Een sesambeentje is een klein bot dat vastzit in een pees en de pees ondersteunt in zijn functie. Dankzij het sesambeentje ligt de pees iets verder van het gewricht af, waardoor het een hefboom vormt. De pees heeft op deze manier minder kracht nodig om het gewricht te laten bewegen. Het grootste en meest bekende sesambeen in het lichaam is de knieschijf.
Onder de voorvoet bevinden zich ook sesambeentjes. De belangrijkste sesambeentjes zitten onder het eerste middenvoetsbeentje, bij het gewricht van de grote teen. De sesambeentjes zijn vergroeid met korte teenbuigpezen en zijn zo groot als twee bruine bonen.

De ligging van het sesambeentje onder het gewricht van de grote teen
De sesambeentjes, onder het gewricht van de grote teen, helpen de teen bij het naar beneden buigen. Daarnaast vangen ze druk van het lichaamsgewicht op om het gewricht te ontlasten en beschermen ze de lange buigpees van de grote teen. Deze sesambeentjes dragen ongeveer 50% van het lichaamsgewicht en zijn bij iedere stap betrokken.

De twee sesambeentjes onder het gewricht van de grote teen
In dit artikel
In dit artikel leest u wat pijnlijke sesambeentjes zijn, wat de oorzaken en klachten zijn, hoe de diagnose wordt gesteld en welke behandelingen mogelijk zijn. Klik op één van de onderstaande onderwerpen om direct naar het onderdeel te gaan:
Oorzaken pijnlijke sesambeentjes
Er zijn veel verschillende aandoeningen die kunnen zorgen voor pijnlijke sesambeentjes, waaronder:
- Slijtage van de sesambeentjes
- Operatie aan een hallux valgus
- Breuk van een sesambeentje
- Infectie van de sesambeentjes
- Doorbloedingsprobleem van het sesambeentje

Een gebroken sesambeentje op een röntgenfoto van de voorvoet (rode cirkel)
Klachten pijnlijke sesambeentjes
Een pijnklacht die veel voorkomt bij sesambeentjes is pijn bij de afwikkeling van de voet. Dit komt voor bij het lopen, wanneer de teen een buigende beweging maakt. In veel gevallen is het niet mogelijk om te sporten of trap te lopen met deze klachten. De pijn zit vooral onder de bal van de voet, ter hoogte van de grote teen.

Pijn bij het afwikkelen van de voet: de sesambeentjes staan onder druk
Diagnose pijnlijke sesambeentjes
De diagnose voor pijnlijke sesambeentjes wordt gesteld op basis van uw verhaal en lichamelijk onderzoek. Uw specialist kan u vragen uw teen te buigen en te strekken, of beweegt de teen zelf naar boven om te zien of de pijn erger wordt. Een pijnlijke en beperkte bewegelijkheid van het grote teengewricht en pijn bij druk op de sesambeentjes zijn kenmerkend. Vaak is aanvullend onderzoek nodig zoals röntgenfoto’s en echografie. Deze onderzoeken zijn erg behulpzaam bij het stellen van een diagnose.

Röntgenopname van onderaf: de rode cirkel markeert de sesambeentjes
Behandelingen pijnlijke sesambeentjes
Niet-operatief
Niet-operatieve behandelingen van pijnlijke sesambeentjes richten zich op het minder belasten tijdens het lopen en staan. Hierdoor wordt de pijn bij het lopen minder. Uw behandeling kan onder andere bestaan uit:
- Pijnstillers
- Schoenadvies
- Immobilisatie
- Rust
- Steunzolen
Operatief
Een operatieve behandeling is slechts in uitzonderlijke gevallen noodzakelijk. Er zijn verschillende mogelijkheden voor operatieve behandelingen van pijnlijke sesambeentjes.
Veelgestelde vragen over pijnlijke sesambeentjes
Wat zijn sesambeentjes?
Een sesambeentje is een klein bot dat vastzit in een pees en de pees ondersteunt in zijn functie. Dankzij het sesambeentje ligt de pees iets verder van het gewricht af, waardoor het een hefboom vormt en de pees minder kracht nodig heeft om het gewricht te laten bewegen. Het grootste sesambeen in het lichaam is de knieschijf.
Waar zitten de sesambeentjes in de voet?
De belangrijkste sesambeentjes zitten onder het eerste middenvoetsbeentje, bij het gewricht van de grote teen. Ze zijn vergroeid met korte teenbuigpezen en zijn zo groot als twee bruine bonen.
Wat doen de sesambeentjes onder de grote teen?
Ze helpen de teen bij het naar beneden buigen, vangen druk van het lichaamsgewicht op om het gewricht te ontlasten en beschermen de lange buigpees van de grote teen. De sesambeentjes dragen ongeveer 50% van het lichaamsgewicht en zijn bij iedere stap betrokken.
Wat zijn de oorzaken van pijnlijke sesambeentjes?
Pijnlijke sesambeentjes kunnen ontstaan door slijtage van de sesambeentjes, een operatie aan een hallux valgus, een breuk van een sesambeentje, een infectie of een doorbloedingsprobleem.
Hoe herkent u pijnlijke sesambeentjes?
Een veelvoorkomende klacht is pijn bij de afwikkeling van de voet, bijvoorbeeld tijdens het lopen wanneer de teen een buigende beweging maakt. De pijn zit vooral onder de bal van de voet, ter hoogte van de grote teen. In veel gevallen is het niet mogelijk om te sporten of trap te lopen.
Hoe wordt de diagnose pijnlijke sesambeentjes gesteld?
De diagnose wordt gesteld op basis van uw verhaal en lichamelijk onderzoek. Een pijnlijke en beperkte bewegelijkheid van het grote teengewricht en pijn bij druk op de sesambeentjes zijn kenmerkend. Vaak is aanvullend onderzoek nodig, zoals röntgenfoto's en echografie.
Hoe worden pijnlijke sesambeentjes behandeld?
Niet-operatieve behandelingen richten zich op het minder belasten tijdens het lopen en staan. De behandeling kan bestaan uit pijnstillers, schoenadvies, immobilisatie, rust en steunzolen. Een operatie is slechts in uitzonderlijke gevallen noodzakelijk.
Vind een praktijk
Herkent u deze klachten? Onze podologen en podotherapeuten kunnen uw klachten verhelpen. Met meer dan 100 praktijken zit er altijd een Podozorg praktijk bij u in de buurt. Klik op de onderstaande knop en vind de dichtstbijzijnde Podozorg praktijk.



